NFZ o kolejkach w Szczecinku: Porównywalne do innych miast

Jak NFZ ocenia opiekę zdrowotną w Szczecinku?

Idąc śladem oficjalnych informacji Narodowego Funduszu Zdrowia o czasie oczekiwania na wizytę u lekarzy specjalistów (pisaliśmy o tym 17.04), zapytaliśmy o nie oficjalnie dział prasowy.

Otrzymana odpowiedź ma formę dość ogólną i momentami wymijającą. Mimo to można z niej wyciągnąć dość wiele informacji.

Jak Firma ocenia czas oczekiwania na wizyty w poradniach specjalistycznych / lekarzy specjalistów na terenie Szczecinka, w porównaniu do innych miast?

Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia uprzejmie informuje, że informacje o terminach leczenia są przekazywane do NFZ bezpośrednio przez placówki medyczne. Szpitale i poradnie są zobowiązane do przekazywania co tydzień do Oddziału NFZ informacji o prowadzonych listach osób oczekujących na leczenie.

Jeżeli zdarzy się sytuacja, że termin, który pacjent usłyszy umawiając się na wizytę w poradni jest inny od terminu zaprezentowanego w informatorze, można to zgłosić bezpośrednio poprzez stronę Informatora o Terminach Leczenia (https://terminyleczenia.nfz.gov.pl/) w polu: zgłoś uwagę. Każde takie zgłoszenie będzie wyjaśniane z placówką medyczną.

W Szczecinku, w ramach umowy z Funduszem, funkcjonują poradnie w 18 specjalizacjach, w tym m.in. 3 poradnie chirurgii ogólnej, poradnia chorób naczyń, diabetologiczna, gruźlicy i chorób płuc, nefrologiczna, 2 poradnie neurologiczne i poradnia neurologii dziecięcej, 3 poradnie okulistyczne, otolaryngologiczne i urologiczne. To pozwala pozytywnie ocenić poziom zabezpieczenia świadczeń AOS na tle innych miast w naszym województwie, tym bardziej, że są to świadczenia nielimitowane, tzn. Fundusz płaci za wszystkie wykonane i prawidłowo sprawozdane porady. Od 1 lipca 2018 r. ze świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych poza kolejnością w poradniach specjalistycznych, w szpitalach oraz ze świadczeń rehabilitacji leczniczej, mogą korzystać z osoby ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Należy też dodać, że w Szczecinku działa szpital wpisany do Systemu Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia Świadczeń Opieki Zdrowotnej (tzw. sieć szpitali), w którym funkcjonuje szpitalny oddział ratunkowy.

Od września 2022 r. w Szczecinku działa też Centrum Zdrowia Psychicznego, w którym pacjent dorosły może dostać wsparcie bez skierowania i bez zapisywania się na wizytę: w poradni zdrowia psychicznego, w zespole leczenia środowiskowego, w oddziale dziennym psychiatrycznym oraz w oddziale psychiatrycznym całodobowym.

Czas oczekiwania na wizyty jest porównywalny do innych miast województwa, za wyjątkiem świadczeń kardiologicznych, gdzie terminy wizyt są niestety dość odległe.

Czy ilość podmiotów, które mają podpisane kontrakt, jest relatywnie odpowiednia do zapotrzebowania?

ZOW NFZ, określając zapotrzebowanie na poszczególne rodzaje świadczeń opieki medycznej (np. rehabilitacja, opieka specjalistyczna, opieka psychiatryczna) uwzględnia: chorobowość, migracje pacjentów, realizację świadczeń z poprzednich okresów, terminy leczenia oraz wskaźnik dostępności do świadczeń na tle województwa i kraju. Jednocześnie staramy się uzupełniać na bieżąco ewentualne niedostatki w zabezpieczeniu świadczeń zdrowotnych.

Należy jednak podkreślić, że zapewnienie dostępności do świadczeń nie zależy tylko od NFZ, ale również od podmiotów chcących świadczyć usługi na danym terenie. Dlatego analizujemy sygnały od potencjalnych świadczeniodawców, zainteresowanych zawarciem umowy z Funduszem i sprawdzamy, czy oferowane świadczenia są już na danym obszarze wystarczająco zabezpieczone, czy też istnieje potrzeba ich uzupełnienia. Jeśli zapotrzebowanie istnieje, staramy się zakontraktować świadczenia.

Przypominamy także, że przy braku pełnego zabezpieczenia opieki na danym obszarze, pacjenci mają możliwość korzystania ze świadczeń w innych gminach lub powiatach, ale również na terenie całego kraju, ponieważ ustawa zapewnia im możliwość wyboru lekarza.

Czy warunki podpisania umowy z NFZ są na tyle wygórowane, że nie wszyscy je mają, czy wynika to wyłącznie z podejścia do interesu?

Warunki zawarcia umów są dla wszystkich świadczeniodawców takie same i wynikają z obowiązujących przepisów, przede wszystkich z rozporządzeń Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych (tzw. rozporządzeń koszykowych) - informuje Narodowy Fundusz Zdrowia.

_{Obraz PixelAnarchy z Pixabay}